糖尿病患者的足部护理
适当的足部护理对糖尿病患者至关重要,因为其轻微足部损伤升级为严重并发症的风险更高,如需要截肢的足部溃疡。通过以下几个步骤,糖尿病患者可将产生此类严重后果的几率降到最低。
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日常足部检查
糖尿病患者有可能因为神经受损而感觉不到脚部疼痛,因此应该每天检查双脚。应检查脚趾之间是否出现伤口、发红、肿胀、溃疡、鸡眼、老茧、水疱,以及其他皮肤和指甲变化,如脚后跟干燥和脚趾甲感染。检查脚底有困难的人应使用镜子或向家人求助。
任何异常情况都应该由医生进行检查,并选择最佳的治疗方案。糖尿病患者应特别避免切除鸡眼和老茧,或使用鸡眼药膏、鸡眼药水和修脚刨。这些均会损害皮肤并引发感染。
仔细洗脚并擦干
洗脚时,请勿把脚泡在水里,避免皮肤受损,增加感染的几率。洗完脚并擦干后,应在整个脚部涂抹保湿乳液,以免出现脚后跟和皮肤干燥,一旦发生龟裂,细菌感染会趁虚而入。脚趾之间的皮肤比较湿润,所以无需涂抹乳液,以防止真菌生长。
剪平脚趾甲
糖尿病患者应剪平脚趾甲,不要去剪脚趾甲的角,因为过程中可能会不小心割伤皮肤。修剪指甲后,还应用指甲砂锉或指甲锉刀轻轻磨平锋利的边缘。如果患者看不见、摸不到或够不到脚,或者其脚趾甲较厚、发黄或向内生长,可向足科医生寻求帮助,以避免脚趾甲感染。
穿合适的鞋子
糖尿病患者即使在室内也应穿鞋和袜子,因为可能会在不知不觉的情况下踩到脚趾或其它东西,从而伤到脚。运动鞋是最佳的日常选择,因为运动鞋的支撑效果好且透气性好,而袜子应有薄垫,没有接缝,以免摩擦和刺激皮肤。
糖尿病足患者应咨询足病医生,并购买特制的鞋子。例如,爪状趾(即脚趾在脚底下弯曲)患者需要穿加宽或加深的鞋子。脚部变形的患者需要定制鞋子或鞋垫(称为矫形器)来合理分布重量,避免产生新压力点,防止受伤。
所有糖尿病患者均应密切注意脚部,及时治疗伤口和脚后跟干燥、脚趾甲感染等其他状况。还应至少每年请足科医生检查一次脚部,以评估潜在的风险。俗话说得好,防患于未然。
本文经斐瑞医院(新加坡)Surgi-TEN专家中心血管外科陈毅凯医生经医学验证。
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