虽然痔疮或痔核（这两个术语可互换使用）较少被提及，但您可能会对一个事实比较感兴趣：几乎每两个成年人中就有一个会时常遇到痔疮问题。痔疮是直肠出血最常见的原因，但更令人惊讶的一点是，痔疮本身并非问题所在——事实上，每个人都有痔疮。

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只有痔疮发炎或肿胀时才会引起问题。

 

痔疮类型及产生的问题

痔疮分为两类：内痔和外痔。内痔更为常见。虽然您可能感觉不到，但如果内痔从肛门处突出或脱垂，会导致排便带血、疼痛和不适。当内痔突出时，会聚集粪便颗粒和黏液，引起刺痛（肛门瘙痒）。在这种情况下，擦痒会使问题恶化。

 

为了评估内痔的严重程度，可按症状将其分为四期：

——一期痔疮：大便带血，但未脱垂

——二期痔疮：内痔突出，但可自行收回

——三期痔疮：必须用手指推回

——四期痔疮：无法推回

 

外痔发生于肛门周围的皮肤内，此处有较多痛觉神经，所以不适感明显。在这方面，当皮肤受行动和衣物刺激时，肿块更易于被感知到，也更易于产生刺痛感。血凝块形成的外痔可能突然造成严重疼痛。

 

内痔可能引起直肠出血，但通常不会引起不适。外痔则更易于引发瘙痒和刺痛。（资料来源：梅奥医学中心）

 

痔疮的诊断

尽管痔疮常被忽视，通常在数天内可不治而退，但如果一周家庭护理后仍有直肠出血的情况，且肿块仍未消退，则应由医生排查结直肠癌、肛门周围癌、息肉、炎症性肠病等严重病症。

您的医生可能会询问病史，并进行以下一到两种检查：

• 目视检查：找寻肿物和其他问题
• 直肠指诊：医生会戴上手套，涂上润滑剂，并将手指插入直肠来找寻问题。

 

全面检查可能还包括肛门镜检查。肛门镜检查是使用一根短塑料管检查肛管。您的医生还可能建议您做结肠镜检查，这种检查是使用一根软管来检查大肠，以排查更严重的问题。组织样本也可能被带到实验室进行进一步分析，并根据需要摘除息肉。

 

 

本文经斐瑞医院(新加坡)Surgi-TEN专家中心结直肠外科专家张文安医生经医学验证。