糖尿病会致盲吗？

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什么时候需要看眼科医生呢？视力突然模糊的时候一定得去。突然失明的患者也应立即向眼科医生或全科医生（GP）/验光师求诊。第二种情况下，GP/验光师会作出恰当的判断，将患者立即转介至专科医生处。对所有糖尿病患者来说，每年都应到专科医生处接受眼科检查。

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糖尿病视网膜病变是劳动人口的一个主要致盲原因。这种眼疾是糖尿病（血糖水平过高引起的疾病）引起的一系列并发症之一。

血糖水平过高会对许多器官造成损伤，包括眼睛，尤其是视网膜。视网膜是眼睛后部的一层感光组织，将接收到的信号传递到大脑。

血糖过高会阻塞视网膜的微血管，导致视网膜渗出液体和血液，这种情况被称为非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）。

微血管阻塞也可导致视网膜出现新生异常血管，造成更多液体渗漏和出血，这种情况被称为增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）。

时间一久，这些血管会结疤并拉扯视网膜，导致视网膜脱落和失明。这些新生血管出现在虹膜上时，眼压会上升，形成青光眼，也有可能造成失明。

此外，视网膜中心的黄斑出现肿胀和出血时，视力也会受到影响。

患糖尿病的时间越久，出现糖尿病视网膜病变的风险就越大。但可以通过控制糖尿病来降低这种风险。

如何诊断糖尿病视网膜病变？

对于所有的糖尿病患者来说，即使血糖水平良好，也一定要定期进行眼科检查。在糖尿病早期阶段，糖尿病视网膜病变通常不会有任何症状，患者只有定期接受眼科检查才能发现迹象。

检查包括视力测试和眼压测量。医生也会检查患者的虹膜和视网膜上是否有异常血管。

通常来说，一旦出现症状，糖尿病视网膜病变多半已到晚期阶段，或与白内障或青光眼等其他疾病并发。这一阶段仍可治疗，只是效果可能有限。

本文内容由安微尼亚山医院(新加坡)鹰眼科中心眼科高级顾问医师兼视网膜服务和玻璃体视网膜手术主任郑渊泉医生提供。

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