带状疱疹是如何形成的,是因为上火吗?
从西医角度来看,带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起,这种病毒也是水痘的元凶。水痘患者痊愈后,病毒会在其体内保持休眠(不活跃)状态。更具体一些来说,病毒会潜伏在脊髓和大脑附近的神经组织中。
这种病毒重新激活时,就会引起带状疱疹。
带状疱疹的成因
带状疱疹的成因尚不明确,但存在以下情况者最有可能患带状疱疹:
- 年纪大
- 压力大
- 患有削弱免疫系统的疾病,如癌症(如白血病、淋巴瘤)或艾滋病
- 曾接受抑制免疫系统的治疗,包括癌症放疗、化疗和使用防止器官排斥的药物
带状疱疹的症状
带状疱疹患者一开始往往会有灼痛或刺痛感,或皮肤的一片区域变得特别敏感。同时可伴有严重头痛、对光敏感或易倦等症状。出现这些症状1-3天后,可能才会生出皮疹。之后,皮疹上通常会长出簇集性的水疱。水疱可能充满脓液,在两三周内结痂和变干。不过,疼痛可能会持续更长时间。
有关带状疱疹的误区
带状疱疹通常表现为有灼热感的水疱或皮疹,呈带状分布于身体一侧、臀部和生殖器或面部。华人喜欢用“生蛇”来描述带状疱疹。一种迷信的说法是,要阻止疱疹一路持续发展,就要把“蛇头”烧掉。然而这种做法很危险,可能导致烧伤和感染。
带状疱疹的皮疹呈带状发展有其科学解释。水痘带状疱疹病毒重新激活时,病毒大量复制并沿神经纤维移动到其所支配的皮肤。皮疹最常出现在躯干的一个或两个相邻皮区(通过单一脊神经向大脑发送信息的皮肤区域)。由于神经负责发送引起有关温度、压力及疼痛的感觉的信号,带状疱疹可能导致剧烈疼痛和强烈不适。
应何时就医?
水疱影响眼部区域时,可能会对眼睛造成永久性损伤,患者应向眼科专家求诊。
出现皮疹的72小时内使用阿昔洛韦(acyclovir)等抗病毒药物可以缩短病程并减轻病情。因此,一旦开始出现皮疹,请即刻向家庭医生求诊。
带状疱疹通常会在几周内自行痊愈,但受累皮肤区域可能继续感到疼痛,持续时间远远超过皮疹存在时间。
本文经斐瑞医院Surgi-TEN专科中心(新加坡)麻醉和疼痛科顾问医师陈智勇医生经医学验证。
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