我们每个人，在生命中的某个时刻，都会服用处方药或非处方药来预防或治疗疾病。不仅如此，药物治疗还是卫生保健中最常用的治疗方式。在全球疫情大流行时代，情况尤是如此。安全用药可以增进健康和拯救生命，而错误用药和不安全的用药行为可能会导致金钱无法弥补的伤害，而这本是可以避免的。

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世卫组织世界患者安全日

世界患者安全日是世卫组织的全球公共健康日之一。2019年，第七十二届世界卫生大会将世界患者安全日定为每年的9月17日，作为“全球患者安全行动”决议的一部分首次发起。该决议呼吁全球团结一致，致力于提高卫生保健安全性。

2022年世界患者安全日提出了“用药安全”的主题，口号是“避免用药伤害”。这项全球运动旨在提高公众对于患者安全的认识和理解，动员从基层到国际各级为相关行动提供支持。今年运动的目标是鼓励并赋能包括患者和医护人员在内的每个人，使之为确保药物治疗做法和用药的安全性发挥积极作用。

2022年世界患者安全日的口号“避免用药伤害”牢牢植根于基本的生物医学伦理：“首先不要伤害”（拉丁语primum non nocere，英语为first, do no harm）原则，强调世卫组织全球患者安全挑战：避免用药伤害行动。该行动发起于2017年，目标是到2022年将全球可避免的药物相关伤害减少50%。

2022年9月17日前后，世卫组织将举办一系列广泛活动，包括网络研讨会、运动、政治论坛、宣传活动、能力建设倡议，以及人们期待已久的用橙色点亮标志性纪念碑、地标和公共场所建筑的仪式。

 

新加坡患者安全和用药错误情况

目前，新加坡尚未公布关于当地用药错误或近似差错的统计或数据。然而，据报道，影响发病率和死亡率的外部因素（如人为失误和用药错误）是继癌症、缺血性心脏病、肺炎和脑血管疾病之后的第五大主要死亡原因。新加坡卫生部在国家一级制定了相关指南来确保用药安全，包括关于2019冠状病毒病（COVID-19）大流行期间使用药物治疗设备的指南。

 

用药错误的程度

用药错误是真实存在的，可能会导致残疾甚至危及生命，是整个卫生保健系统的主要死亡原因之一。到2019年，全世界每年有260万人因不安全卫生保健而死亡。在全球范围内，用药错误造成了巨大的费用负担，全球每年需花费约420亿美元。用药错误还可能会损害公众对医疗服务的信心和信任。

 

谁应对用药安全负责？

包括患者和卫生保健专业人员在内的每个人都有责任确保用药安全。患者和卫生保健专业人员都可能犯错误，进而导致严重的伤害。所有的用药错误都是可以避免的。世卫组织确定了四个主要领域，以此为目标提高用药的安全性、预防用药相关伤害：

• 患者和公众

在卫生保健中，仅有患者全程参与整个过程，是复杂的卫生保健系统中唯一的常量。患者可能从不同的机构的多个医生处接受保健和药物治疗。因此，他们应该更积极地参与自己的药物治疗过程。应加强对公众的教育和赋能，使其在提高用药过程安全性方面发挥积极作用。

• 卫生保健专业人员

有时，医生、护士、药剂师和其他卫生保健工作者开具处方或给药的方法及情况可能会增加患者受到伤害的风险。此外，医护工作者的疲劳和人员短缺也可能导致提供给患者的信息存在错误或不充分的情况。

• 药物治疗的系统和做法

有时，患者的药物治疗会涉及多个医疗服务机构。组织混乱且缺乏协调的药物治疗系统和做法可能会导致与用药相关的伤害。为防止用药错误和伤害，需建立相关系统和程序，确保正确的患者在正确的时间通过正确的给药途径获得正确剂量的正确药物治疗。

• 药品

许多药品有着相似的名称、发音或包装。令人困惑的看起来类似、听起来类似（LASA）药品是错误和用药相关伤害的常见来源。

 

什么时候会出现用药错误？

药物治疗过程中任何时间点，包括订购、处方、准备、分发、给药和监测，都可能发生错误。对于住院护理、急性临床情况、儿童老年人等高风险人群、多重用药（同时常规使用四种或更多药物）以及转移病房、换班、转诊等护理交接之类的情况和环境，用药错误的风险更高，影响更大。

 

如何确保提高用药安全性/避免用药相关伤害？

了解、检查、询问。

这三个简单的步骤可以帮助避免用药错误。

• 患者：

1. 了解药品的名称、类型和给药途径。
2. 检查用药的剂量和时间。
3. 若不确定，询问医生、药剂师或其他卫生保健专业人员。

• 卫生保健专业人员：

1. 了解药品的名称、类型和给药途径。
2. 检查患者、药品、途径、剂量、时间是否正确。
3. 询问患者是否明白。