心脏瓣膜问题非手术疗法

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在我们的心脏中，心脏瓣膜发挥着类似门的作用，让血液从一个腔室流向另一个腔室，同时阻止其返回原来的腔室。随着年龄增长，瓣膜（外部超链接）会退化，从而出现问题。引导血液流出心脏的瓣膜被称为主动脉瓣，瓣膜退化可导致主动脉瓣狭窄或渗漏。

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由于现代人寿命的延长，主动脉瓣疾病，特别是退行性主动脉瓣狭窄（外部超链接）呈上升趋势。患严重主动脉瓣狭窄的病人有心力衰竭和猝死的危险。

传统上，要治疗心脏瓣膜问题唯有进行开胸手术，用人工瓣膜置换病变瓣膜。在过去，许多患严重动脉瓣膜狭窄的病人不能接受开胸手术（外部超链接）治疗，因为这些患者大多是老年人，有些身体还很虚弱，手术风险较高。

然而，自2002年以来，开发出了一种新型微创导管治疗方法，名为经导管主动脉瓣植入术（TAVI）。目前，已经证明这种方法适用于所有患者，效果与手术效果同样良好，而且比手术更适合极高风险患者。

TAVI（外部超链接）疗法无需手术，通常是将一根管子或导管伸入患者腹股沟的血管中，管子上安装有一个未展开的人造心脏瓣膜，可从腹股沟一路送至心脏（因为所有的血管都连接到心脏）。

在X光的引导下，医生会小心地将新的瓣膜放置于病变瓣膜上/在病变瓣膜上展开，取代病变瓣膜的功能。整个过程一般需要1.5小时，不像开胸手术那样需要3个小时。患者第二天即可下床走动，3到4天即可出院。

这项新技使更多患有主动脉瓣疾病的病人得到了治疗，特别是那些八九十岁的老人。这种疗法不仅安全，恢复时间也最短，患者从此可以享受更长的人生，并且生活质量也得到明显改善。

本文经斐瑞医院(新加坡)心脏内科诊所心脏及内科专科翁世鑫医生经医学验证。

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