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尿流缓慢?可能是良性前列腺增生

| Dec 30, 2020 | 泌尿外科, Urinary & Male Reproductive System

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随着年龄的增长,男性的前列腺会慢慢变大。虽然确切的原因尚不清楚,但有可能是雄激素二氢睾酮增加导致,这种激素有助于男性发育出成年男性的典型身体特征。几乎所有男性最后都会遭遇良性前列腺增生(BPH)问题,患者的前列腺会出现非癌性肥大,阻碍尿流通过尿道。

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良性前列腺增生会导致男性:

  • 白天和晚上更频繁地产生需要排尿的感觉
  • 排尿开始时有困难,排尿后滴尿
  • 尿流变细变弱
  • 夜间醒来排尿
  • 感觉膀胱好像未排空

良性前列腺增生极为常见,有此问题的男性中仅有约10%需要药物或手术干预,主要是由于症状非常严重或导致尿道感染或肾衰竭等并发症。不过,有上述症状的男性仍应就医,因为这些症状也可能是由其他问题引起的。

通过“国际前列腺症状评分表”计算得分

男性就医前,应填写网上的国际前列腺症状评分表(IPSS)。该评分表由美国泌尿外科协会于1992年编制,其中7个问题问及男性在过去一个月的排尿情况,以确定其泌尿系统问题的严重程度,还有1个问题问及男性对目前排尿情况的感觉。这些问题包括:

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  • 是否经常有尿不尽感?
  • 两次排尿间隔是否经常小于两小时?
  • 是否经常有间断性排尿?
  • 是否经常感到憋尿有困难?
  • 是否经常有尿线细弱的情况?
  • 是否经常要用力才能开始排尿?
  • 从就寝到起床一般需要起来排尿几次?

此外,第八个问题问及患者现有泌尿系统症状对其生活质量的影响。

  • 假如在今后的生活中始终伴有现在的排尿症状,您认为如何?

每个问题都有一系列答案,各自对应不同的分数。医生可利用患者的IPSS总分协助制定治疗计划。医生也可能要求患者接受治疗后再次填写问卷,以评估治疗效果。

良性前列腺增生(BPH)的诊断

要确定泌尿系统症状的成因,医生可能需要进行直肠指检。检查过程中,医生会将戴有手套并涂上润滑剂的手指伸入患者的直肠,触摸前列腺以检查是否有任何需要进一步检查的硬块或肿块。

优莎娜强强联合(前列腺健康)——前列腺健康介绍  张建泰医生,AsiaMD

医生还可能进行一种名为前列腺特异性抗原(PSA)检测的血液检查。需要注意的是,良性前列腺增生、前列腺癌和其他健康问题,如前列腺发炎,都可能导致PSA水平升高。如果检测发现患者血液中的PSA水平较高,则需要进行进一步检查确定原因。

 

本文经斐瑞医院(新加坡)Surgi-TEN专科中心泌尿科顾问医师张建泰医生经医学验证。

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