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肾结石的治疗

| Aug 30, 2022 | 肾内科, 泌尿外科, Kidney, Urinary & Male Reproductive System

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微小的肾结石可随尿液自然排出而不引起任何症状,而较大的结石可能必须要通过药物治疗和其他手段清除。以下是一些常见的肾结石治疗方法。

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药物治疗

对于较小的结石,患者可服用α-受体阻滞剂类药物,以放松输尿管(将尿液从肾脏输送到膀胱的细管)的肌肉,从而让结石能够更容易地通过输尿管,随尿液排出体外。

患者需要每天喝大约两至三升水冲走结石,并可能要服用止痛药以缓解不适。坦索罗辛(商品名:Harnal OCAS)就是一种α-受体阻滞剂。

 

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体外冲击波碎石术

一种名为体外冲击波碎石术(ESWL的临床操作可用来将较大的结石击碎成小块,以便结石碎片随尿液排出。这是一种肾结石的非手术治疗方法,使用一台称为碎石机的机器发送震波,震波会穿过皮肤击碎结石,整个过程通常持续大约4560分钟。

 

输尿管镜检查

由于ESWL不适用于部分患者,包括孕妇和病态肥胖者,因此治疗肾结石还有一种方法——输尿管镜检查。检查将一支称为输尿管镜的小型可弯曲内窥镜伸入输尿管,直至其到达肾结石所在的位置。这种方法无需在皮肤上做切口或产生皮肤伤口。

如果结石足够小,可使用套石篮将其取出。如果结石太大,会使用激光将其击碎成小块,以便安全取出。

 

经皮肾镜取石术(PCNL

这一临床操作适用于肾结石较大或形状不规则的患者,或不便采用其他肾结石治疗方法的患者。医师在患者背部做一小切口,经切口伸入一根空心管和一台称为肾镜的微型光纤摄像头,将结石击碎成小块后取出。

 

 

本文经斐瑞医院(新加坡)Surgi-TEN专科中心泌尿科顾问医师张建泰医生经医学验证

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