fbpx

得了扳机指应何时到手外科就医?

| Mar 23, 2021 | 手外科

Please share if you like:

得了扳机指是否需要就医?扳机指的特点是手指关节活动时,或手指关节“卡”在某个特定位置时,会感到疼痛并发出弹响或咔哒声。是否建议就医取决于病情的严重程度。

WhatsApp上关注我们,可接收最新消息:https://bit.ly/AsiaMDWhatsAppCHN

扳机指的分级和治疗方法

扳机指通常分为四级,第一级最轻,第四级最严重。第一级的患者大多会进行自我护理。第二级和第三级的病例占绝大多数,此时强烈建议患者就医。患者不应等到病情发展至第四级才就医,因为到时可能会出现挛缩等并发症(见下文)。

 

第一级

对于一级病例,可用支具固定患指并充分给予休息,让其自行恢复,因为此时只有疼痛症状,肌腱没有受到明显挤压。减少需要抓握的重复性活动有助于手指恢复

Doctor Heals Package E

 

第二级

手指产生如扣扳机的动作愈发明显并反复出现。患者仍可在没有协助的情况下主动活动手指,只是通常伴有疼痛。口服消炎药可以减轻肌腱疼痛和肿胀。剧烈疼痛情况下,向腱鞘注射类固醇可减轻肿胀,让肌腱能够顺畅地通过腱鞘,手指因此恢复正常活动范围且不会感到疼痛。类固醇注射虽然有效,但病情在3至6个月内复发的可能性为30%-50%。对于早期复发或病情不稳定的情况,建议进行手术,可取得良好效果。

 

第三级

三级扳机指情况下,除非有另一只手协助,否则手指的活动明显存在困难。如果尚未注射类固醇,建议此时进行。然而,注射只能暂时产生疗效,复发的可能性高于二级。治疗扳机指时可能不止需要注射一次类固醇,每根手指一生的注射上限为两次。对于三级扳机指,不妨选择在注射类固醇前就先进行手术。

 

第四级

扳机指最严重的一级是第四级。此时手指无法活动,也可能出现手指挛缩的情况。挛缩是肌腱、韧带或肌肉收紧至一固定位置,导致活动受到限制。在这一阶段,患指彻底卡在一个位置上,建议此时进行手术治疗肿胀的腱鞘。手术需要在手掌上做一个小切口,将患指肌腱从滑车中松解出来。这通常是在局部麻醉下进行的当日手术,患指术后应会恢复正常功能。

 

 

本文经伊丽莎白山诺维娜医疗中心(新加坡)手外科联合诊所手外科医师陈德前医生经医学验证。

Please share if you like:

0条评论

Trackbacks/Pingbacks

  1. What are the causes of and treatments for deformed fingers? - - […] and strain could also cause tendinitis (inflammation of tendons), giving rise to conditions like trigger finger and thumb, where…
Social media & sharing icons powered by UltimatelySocial