痔核，俗称痔疮，是肛门部位血管充血引起的。 三分之一的新加坡人在一生中都得过痔疮。

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何为痔疮？

痔疮是一种血管丰富的肛垫，其作用是为肛门周围提供良好的密封，防止粪便渗漏。打个比方，把肛门想象成一个握紧粪便和肠气的拳头。即使握紧拳头，气体和液体也会从缝隙中漏出。而痔疮可堵塞这些小缝隙，形成有效的密封。然而，当这些肛门垫过大、变松或出血时，问题就随之而来。

为何会长痔疮？

肛垫中的血管使其扩张。而过度的扩张会导致肛垫体积过大，弹出肛门（脱垂），可能造成血管破裂和创伤流血。痔疮发作的常见原因包括排便时过度紧张等行为。怀孕会导致盆腔静脉压力增加，在妊娠晚期痔疮会加重。腹泻和便秘也会使问题恶化。

痔疮的症状

痔疮可以是内痔，也可以是外痔。内痔通常无痛感，您可能根本注意不到。然而，它们是直肠出血的主要原因，如果它们从肛门处突出，就会引起疼痛和瘙痒。外痔往往更加不适，因为能感觉到突起的部分，还可能会受到衣服和运动的刺激。在严重病例中，肿块会形成血栓（在血管中形成血块），会突然出现强烈疼痛。

需要担忧吗？

在人的一生中，痔疮的症状往往反反复复。在发作期间，它们可能会引起不适，但通常在一两个星期后会自行消退。某些药物和高纤维饮食有助于调节排便。

我该何时就医？

如果出现疼痛、脱垂和持续出血数周等症状，建议咨询医生进行适当的评估，因为其他情况也可能造成肛裂（肛门皮肤撕裂）、肛瘘和肛门疣等症状。令人担忧的是，这些症状可能是结直肠癌等严重疾病的先兆。 随着50岁以下成人结肠癌发病率的增加，40岁以上的便血患者应咨询医生进行进一步评估。

 

 

本文经斐瑞医院(新加坡)Surgi-TEN专家中心结直肠外科专家张文安医生经医学验证。